전국 최초 보건소 건강돌봄팀 방문 진료상담‧영양‧재활서비스 ‘서울케어-건강돌봄’,찾동 연계 포괄적 돌봄 시행해...올해안에 10개 구로 확대
 

(사진:서울시)
(사진:서울시)

[컨슈머와이드-주은혜 기자] 서울시가 보건소 건강돌봄팀을 꾸려 집집마다 찾아가 진료상담‧영양‧재활 서비스부터 안전바 설치‧말벗‧집밖 프로그램 연계까지 통합 지원하는 ‘서울케어-건강돌봄’을 대대적으로 추진한다고 5일 밝혔다.  현재는  4개 자치구에서 시범운영 중이며 올해 10개 구로 확대될 예정이다.  오는 2022년까지 전 자치구 시행과 보건지소 80개소 확충으로 촘촘한 서울케어를 실현해 나간다.    
 
‘서울케어-건강돌봄’은 지역 보건(지)소에 건강돌봄팀을 설치·운영하는 건강케어 프로그램으로  마을의사, 간호사, 영양사, 사회복지사, 정신건강요원 등 전문인력이 팀 구성원이 된다. 건강돌봄 팀은 건강관리에 어려움을 겪는 주민 가정을 방문해 포괄적 건강평가와 질환교육, 영양·재활 집중서비스를 제공하고, 찾동과 연계해 필요한 서비스를 지원, 재돌봄 사후관리까지 원스톱으로 진행한다.

서울시는 건강돌봄 인프라를 구축하기 위해 지난해 유관기관 협의, 연구용역, 전문인력 교육, 매뉴얼·전산프로그램 개발 등 철저히 준비해 지난해 11~12월 성동·노원·은평·관악 4개구에 건강돌봄을 시범운영했다.

올해는 서울시 돌봄정책통합브랜드 ‘서울케어’의 첫 사업으로 건강돌봄을 10개 구로 확대하며 오는 2022년까지 전 자치구에서 시행할 예정이다.  올해 신규참여 자치구는 오는 4~5월 선정하며 보건(지)소별 건강돌봄팀을 구성, 역량강화교육을 실시한 후 7월부터 서비스를 추진할 예정이다. 

또한 서울시는 건강돌봄 허브인 보건지소도 올해 5개소 확충하고 2022년까지 80개소로 늘린다. 앞으로 확충하는 모든 보건지소에 건강돌봄팀을 배치해 자치구 건강돌봄 거점으로서 역할을 강화할 계획이다. 
보건지소는 그동안 만성질환예방관리와 주민참여형 건강증진사업을 담당했다면, 앞으로는 모든 보건지소가 ‘건강돌봄’을 필수로 추진한다. 보건지소 건강돌봄팀은 보건소가 총괄할 예정이다.
   
서울케어-건강돌봄은 찾동, 동네의원, 퇴원 후 환자 등 지역사회에서 발굴된 주민을 보건(지)소 건강돌봄팀이 찾아가 사회적 욕구를 포함한 의학적 포괄평가→ 건강관리계획 수립→ 3개월간 집중 영양·재활서비스→ 재평가, 지속관리(재돌봄)를 해준다. 건강 문제를 해결하기 위해 소생활권 주민건강모임, 의료기관, 정신건강복지센터, 치매안심센터와 연계하며 도시락 배달, 낙상환경 개선, 이송서비스 등 지역의 다양한 자원을 협력·지원하고 그 결과를 지속 관리하는 통합돌봄을 추진한다.

아울러 서울시는 시민들이 건강돌봄을 적극 활용할 수 있도록 ‘서울케어. 우리집에 왜 왔니? 건강지키러 왔단다!’를 기본 콘셉트로 홍보도 지속 추진한다. 
  
 박원순 서울시장은 “건강돌봄팀이 시민을 찾아가 생활환경까지 포괄평가하고 체계적으로 관리해주는 통합돌봄을 전국 최초로 시행한다. 시민들이 정든 지역에서 건강한 노후를 보낼 수 있도록 지원을 아끼지 않을 것”이라면서 “서울케어-건강돌봄은 지역사회가 함께 만들어 나가야 성공할 수 있다. 건강돌봄을 초고령사회에 대비하는 지역사회 통합돌봄 모델로 구현해 사회적 우정의 시대를 열겠다”고 말했다.
 

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